Patienten mit Gicht diagnostiziert

• April 25, 2024

Laut Rheumatologen vom National Institute on Ageing in den Vereinigten Staaten Gicht ist eine der schmerzhaftesten Formen von Arthritis . Es besteht aus einer Gruppe von Stoffwechselstörungen, bei denen sich die Natriumuratkristalle (Natriumsalz der Harnsäure) im Gewebe ablagern. Wenn die Ebenen von Harnsäure Im Blut steigen sie über 8 Milligramm pro Deziliter, die Niere ist nicht in der Lage, es vollständig zu entfernen, und sie beginnen sich zu bilden Kristalle desselben (bekannt als tophi), die sich im ansammeln Gelenke . Sie tritt normalerweise am großen Zeh auf, kann aber auch andere Gelenke betreffen, einschließlich Knöchel, Ellbogen, Knie, Handgelenk, Hände und andere Zehen .

Symptome von Gicht

Ein Gichtanfall kann beginnen, wenn die Harnsäurekristalle Sie werden in den Bändern und / oder Hohlräumen eines Gelenks gebildet. Diese Ablagerungen verursachen Entzündungen, Rötungen, Hitze, Schmerzen und Steifheit in den Gelenken. Gichtanfälle treten in der Regel nach dem Verzehr von Lebensmitteln wie Meeresfrüchten, Leber, Getreide, Samen, Sardellen (Sardellen) oder Saucen auf. Auch der Konsum von Alkohol, Übergewicht und die Einnahme bestimmter Medikamente können die Gicht verschlimmern . Bei älteren Erwachsenen können einige Medikamente gegen Bluthochdruck auch die Wahrscheinlichkeit eines Gichtanfalls erhöhen. Durch die Entzündung kann sich die Haut um das Gelenk herum dehnen und straffen, wodurch dieser Bereich rot oder violett und gleichzeitig sehr empfindlich wird. Der Arzt kann vorschlagen Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen sowie Proben der Gelenkflüssigkeit im Moment eines Angriffs.

Den Tropfen diagnostizieren

Das American College of Rheumatology hat sich entwickelt Kriterien zur Diagnose von Gicht ; Das Vorhandensein von sechs weist auf das Auftreten der Störung hin. Dies sind:

Mehr als ein Angriff von aktiver Arthritis ; maximale Entzündung entwickelte sich über einen Tag.

Angriff von Oligoarthritis (Gelenkentzündung, die mehr als ein Gelenk und weniger als fünf betrifft).

Rötung im Gelenk.

Erste Artikulation Metatarsophalangeal (erster Zeh) schmerzhaft oder geschwollen.

Einseitiger Angriff des ersten Mittelfußgelenksgelenks.

Einseitiger Angriff des Gelenks der Tarsus .

Tofo (voluminöse Ablagerungen von Harnsäure in Verbindungen, getestet oder vermutet).

Hyperurikämie (überschüssige Harnsäure im Blut).

Schwellung Asymmetrische Radiographie innerhalb eines Gelenks und vollständiger Abschluss eines Angriffs

Wen der Tropfen betrifft

Obwohl geglaubt wird, dass Gicht nur Männer betrifft, hat sich gezeigt, dass einige Frauen nach den Wechseljahren Sie können es auch leiden. Fachleuten zufolge beträgt die Zahl der Fälle bei Männern zwischen 18 und 44 Jahren zwei Tausend, während bei Männern zwischen 45 und 65 Jahren die Zahl der Fälle auf 34 von tausend steigt.

Wenn der Tropfen nicht behandelt wird, entwickelt sich in vier Phasen :

1. Asymptomatische Hyperurikämie: Die Kristalle brauchen Monate oder Jahre, um sich anzusammeln, am häufigsten im peripheren Bindegewebe und um die Gelenksovovia, insbesondere in den unteren Gliedmaßen. In dieser Zeit treten möglicherweise überhaupt keine Symptome auf.
2. Akute Angriffe: fast immer ist ein einzelnes peripheres Gelenk an allen anfänglichen Episoden beteiligt, wobei das Metatarsophalangealgelenk am stärksten betroffen ist. Schmerz wird oft als die schrecklichste Erfahrung bezeichnet, die je erlebt wurde. In 24 Stunden ist die Entzündung maximal und löst sich langsam über eine Woche auf, oft mit Juckreiz und Abschälen der umgebenden Haut.
3. Intercrisis Drop: Dies sind asymptomatische Perioden zwischen Angriffen. Einige Leute haben nie einen zweiten Angriff oder möglicherweise nach vielen Jahren, aber in den meisten Fällen kommt der zweite Angriff in einem Jahr
4. Chronisches tohi von gicht Es handelt sich um große Glasablagerungen, die feste und unregelmäßige Knötchen erzeugen, vorwiegend um die Oberseite der Finger und Hände, aber auch an anderen Stellen, einschließlich Unterarmen, Achillessehnen oder Ohren. Wenn sie nicht behandelt werden, können sie starke Deformationen erzeugen.