• April 19, 2024

Für die meisten Frauen mit Brustkrebs, auch entfernen die gesunde brust scheint keinen nennenswerten vorteil für die zu haben überleben, schlägt eine aktuelle Untersuchung vor.

In den letzten Jahren haben mehr Frauen mit Krebs In der einen Brust wurde auch die andere Brust als Vorsichtsmaßnahme entfernt, ein Verfahren, das als prophylaktische oder präventive Mastektomie bezeichnet wird. Aber diese neue Studie stellt fest, dass in einem Zeitraum von 20 Jahren der Unterschied im Nutzen für die Überleben bei Frauen, die sich a Mastektomie präventiv und bei denen, die die gesunde Brust hielten, war weniger als 1%.

Teil einer Vergangenheit

Wir haben ziemlich überzeugende Beweise dafür gefunden, dass es für die überwiegende Mehrheit der Frauen mit Brustkrebs wirklich keinen signifikanten Nutzen für das langfristige Überleben gibt, wenn die andere Brust entfernt wird. " kommentierte den Forscher der Studie, Dr. Todd Tuttle. Tuttle ist Chef der chirurgischen Onkologie an der University of Minnesota School of Medicine.

Jüngere Frauen mit Brustkrebs von Empfängern Östrogen negativ (dh sie werden nicht durch Östrogen gefördert) in Stufe I wurden die größten Vorteile durch das Verfahren erzielt. Der Unterschied im Überleben zwischen denjenigen, die operiert wurden, und denjenigen, die in einem Zeitraum von 20 Jahren nicht weniger als 1% betrugen, so die Studie.

Es ist jedoch wichtig anzumerken, dass keine der Frauen in dieser Studie die sogenannten Gene des Genoms trug Brustkrebs , bekannt als BRCA-1 und BRCA-2. Diese Gene das Risiko von Brustkrebs und Eierstockkrebs bei Frauen signifikant erhöhen Nationales Krebsinstitut der Vereinigten Staaten. Und wegen dieses erhöhten Risikos werden diesen Frauen häufig vorbeugende Operationen angeboten, um die Brüste und Brüste zu entfernen. Eierstöcke

Tuttles Team verfolgte das 20-jährige Überleben von mehr als 100.000 Frauen mit Brustkrebs im Stadium I oder II. Anschließend verwendeten die Forscher ein Modell, um die Überlebensergebnisse bei Frauen zu simulieren, die sich einer prophylaktischen Mastektomie unterzogen hatten, und bei denen, bei denen dies nicht der Fall war.

Andere Aspekte, wie Lebensqualität, chirurgische Komplikationen oder Angst vor der Entscheidung, sich einer präventiven Mastektomie zu unterziehen, wurden von den Forschern nicht berücksichtigt.

Neuere Forschungen haben ergeben, dass unbegründete Ängste dazu führen, dass einige Frauen ihre gesunde Brust entfernen. In einer Studie mit Frauen im Alter von 40 Jahren oder jünger mit Brustkrebs, die sich für eine präventive Mastektomie entschieden, gaben 94% an, dass sie das Überleben erhöhen wollen, obwohl nur 18% der Meinung waren, dass das Verfahren dies tatsächlich erreichen würde.

Tuttle sagte, dass sie aus ihrer Praxis weiß, dass viele Frauen, die eine präventive Mastektomie verlangen, dies aus Angst tun. Viele, die sich für das Verfahren entscheiden, sagen Tuttle: "Ich werde die andere Brust entfernen, um ruhig zu sein." Er sagt ihnen, dass "es ein falsches Sicherheitsgefühl ist".

Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, erfahren, dass sie ein höheres Kontraktionsrisiko haben Krebs im anderen Aber die Wahrscheinlichkeit, Krebs in der anderen Brust zu bekommen, liegt in den nächsten 10 Jahren bei 4 bis 5 Prozent, zitierte er Studien in der medizinischen Literatur.

Das Überleben im Allgemeinen hängt jedoch davon ab, "ob sich der ursprüngliche Krebs ausgebreitet hat und nicht, ob ein anderer Krebs erkrankt ist".

Dr. Stephen G. Pauker, Professor für Medizin und Psychiatrie am Tufts Medical Center in Boston, Er schrieb ein Editorial, das die Studie in derselben Ausgabe des Magazins begleitete. Er stellte fest, dass "die Unterschiede im Überleben gering sind" zwischen den beiden Frauengruppen.

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